ГИДРОЦЕФАЛИЯ EX VACUO

Гидроцефалия ex vacuo-

Гидроцефалия - симптомы и лечение. Что такое гидроцефалия? .serp-item__passage{color:#} заместительной (гидроцефалия ex vacuo) — характеризуется расширением желудочков на фоне атрофии головного мозга. Ранее выделяли еще и четвертую форму гидроцефалии, так называемую наружную (смешанную, ex vacuo) гидроцефалию, которая характеризовалась увеличением желудочков мозга и. Перивентрикулярные изменения при гидроцефалии «ex vacuo» наблюдались только в половине случаев, а в норме у пожилых только у трети, при этом более диффузно. Наличие атрофии головного мозга.

Гидроцефалия ex vacuo - Характерные признаки наружной гидроцефалии головного мозга

Гидроцефалия ex vacuo-Гидроцефалия Увеличение количества ликвора в полости черепа называется гидроцефалией ГЦФили водянкой головного мозга. Формы гидроцефалии: общая — увеличение содержания жидкости в желудочках мозга и САП, развивается ex vacuo при атрофии мозга наблюдается при пресенильных психозах — болезни Пика и Альцгеймера ; внутренняя желудочковая — избыточное содержание гидроцефалии ex vacuo в желудочках; наружная — избыточное содержание гидроцефалии ex vacuo в субарахноидальном пространстве головного мозга. Внутреннюю желудочковую ГЦФ делят на: по этому адресу открытую — без нарушения циркуляции ликвора между желудочками мозга и субарахноидальным пространством ; она может быть обусловлена повышением продукции ликвора гиперсекреторная формазамедлением его всасываемости арезорбтивная форма или сочетанием обоих факторов; окклюзионную закрытую — развивающуюся при наличии препятствия воспалительной, опухолевой или другой этиологии на пути оттока ликвора из желудочков в базальные цистерны и субарахноидальное пространство.

Сообщающаяся гидроцефалия СГЦФ обычно развивается после субарахноидального кровоизлияния, черепно-мозговой травмы, операций, менингеальных инфекций. Последняя в качестве самостоятельной формы была выделена только в г. Hakim и R. Для ГЦФНД характерна триада Хакима—Адам-са: нарушения психики снижение памяти, замедление реакции, апатия, снижение интеллектарасстройства ходьбы и статики, недержание мочи. Для уточнения диагноза используют компьютерную КТ или магнитно-резонансную томографию МРТв некоторых случаях применяется пневмоэнцефалография ПЭГ и изотопную цистернография ИЦГпри необходимости в комбинации. С помощью КТ и ПЭГ выявляют расширение желудочков, базаль-ных гидроцефалий ex vacuo, облитерацию конвекситальных САП, оценивают гидроцефалия ex vacuo ex vacuo перивентрикулярного отека, ширину корковых борозд.

В качестве диагностической пробы для предсказания эффекта будущей операции при сообщающейся гидроцефалии ex vacuo проводится дренажный тест с выведением при люмбальной пункции порядка 40 мл ликвора. После чего оценивается клиническая картина и проводится определение мозгового кровотока до и после пробного выведения ликвора. В настоящее время для хирургического лечения СГЦФ применяются различные гидроцефалии ex vacuo отведения ликвора из краниоспинальной полости с увидеть больше клапанных систем.

Среди используемых в настоящее время методов наиболее предпочтительным считается вентрикулоперитонеальное шунтирование, так посмотреть больше является более простым методом относительно вентрикулоатриального шунтирования и зарекомендовал свою эффективность. При данном виде операции периферический катетер проводят под кожей по передней поверхности грудной клетки до брюшной гидроцефалии ex vacuo и погружают. В шунтирующей гидроцефалии ex vacuo имеется клапан, обеспечивающий однонаправленный ток жидкости при возникновении избыточного положительного давления на проксимальном конце системы.

Применяют клапанные системы высокого — мм вод. Иногда выбор соответствующей системы определяется манометрическим измерением внутрижелудочко-вого давления во время операции. Также в течение последнего десятилетия все чаще стали применяться шунтирующие системы с программируемым клапаном, когда степень сброса ликвора можно регулировать в послеоперационном периоде. На левом слайде представлен пример внутренней гидроцефалии, на правом регресс гидроцефалии после проведенного шунтирования.