ФУРУНКУЛ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Фурункул наружного слухового прохода история болезни-

История болезни. Клинический диагноз: Фурункул наружного слухового прохода правого уха. Паспортная часть. .serp-item__passage{color:#} Заболевания: болезнь Боткина в 4 года, хронический отит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (с года). Туберкулёз, сифилис, гемофилию, психические. История болезни. Клинический диагноз: Фурункул наружного слухового прохода правого уха.  Из анамнеза заболевания: Заболевшим себя считает с , когда появилась легкая болезненность и краснота в области наружного слухового прохода справа. В течении 3-х. Фурункул уха, или ограниченный наружный отит – относительно распространенная патология. Она составляет % от общего количества отоларингологических заболеваний. Согласно статистическим данным, наружный ограниченный отит встречается с частотой

Фурункул наружного слухового прохода история болезни - Наружный отит у детей

Фурункул наружного слухового прохода история болезни-Классификация Классификация заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Различные формы наружного фурункула наружного слухового прохода история болезни отличаются по этиологии, фурункулу наружного слухового прохода история болезни, клиническим проявлениям и длительности течения. Наиболее часто в оториноларингологии выделяют острую до 6 недель и хроническую при сохранении симптомов наружного отита более 3 месяцев или при наличии более 4 эпизодов наружного отита в год формы наружного отита [8]. Среди нозологических форм НО различают: диффузный наружный отит, ограниченный наружный фурункул наружного слухового прохода история болезни фурункул, абсцессэкзема и дерматит, рожистое воспаление, перихондрит, герпетическое поражение, грибковый наружный отит, злокачественный наружный отит.

К наиболее тяжелой форме заболевания наружного уха относится злокачественный наружный отит. Для данной формы воспаления характерными особенностями являются: быстрое прогрессирующее течение с распространением патологического процесса не только на ушную раковину и слуховой проход, но и за пределы структур наружного уха. Этиология и патогенез Этиология и патогенез заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Развитию воспалительного процесса в наружном ухе предшествует нарушение целостности кожного покрова, которое основываясь на этих данных быть вызвано многими причинами - травматическими повреждениями, длительным пребыванием во влажной среде, изменениями кожи на фоне нарушения обмена веществ, сахарного диабета, различных дерматитов, экзематозных процессов.

Предрасполагают к возникновению наружного отита анатомические особенности строения - узкие наружные слуховые проходы, наличие экзостозов, а также ношение слухового аппарата, наушников, попадание воды в уши, недостаточность образования, изменение состава ушной серы, нарушение местного и общего иммунного фурункула наружного слухового прохода история болезни, лучевое воздействие [1,2,3,4,5,6,7,8]. К наиболее распространенным бактериальным патогенам оказывающим влияние на возникновение воспалительного процесса наружного уха у детей относят: P.

Смешанная флора встречается в одной трети случаев [14,15]. Среди возбудителей наружного отита немаловажное значение играет грибковая инфекция. Эпидемиологические данные по распространенности грибкового наружного отита среди детского населения неоднородны и значительно отличаются в различных климатических зонах. Ряд исследований подтверждает значительно более высокую заболеваемость в странах с тропическим и субтропическим климатом. К наиболее важным патогенетическим факторам, влияющим на развитие микотического процесса наружного уха, относятся наличие в перейти на страницу травматического повреждения кожи, нарушение обмена веществ и гормонального баланса, иммунодефицитные состояния, длительное применение антибиотиков и глюкокортикостероидов.

Грибковый наружный отит у детей не является редкой патологией. Современный анализ данных об этиологии наружного грибкового отита у детей показывает, что основными возбудителями данного заболевания являются плесневые грибы рода Aspergillus, Penicillium, а также дрожжеподобные грибы рода Candida. Синегнойная палочка, стрептококковая и стафилококковая микрофлора являются наиболее частыми патогенами при микст-инфекции [19]. Эпидемиология Эпидемиология заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Наружный отит НО может наблюдаться во всех возрастных группах. По данным популяции в США — наружный отит встречается с частотойчуть менее половины случаев приходится на детей лет.

Способствуют росту данной патологии нерациональное лечение острой воспалительной патологии избыточное применение антибактериальных препаратовнарастание уровня резистентности флоры, увеличение числа лиц с нарушениями фурункула наружного слухового прохода история болезни веществ, иммунного статуса, в том числе https://nabokovblog.ru/kosmicheskaya-meditsina/vizvat-vracha-na-dom-odintsovo-vzroslomu-telefon.php аллергопатологии, несвоевременное обращение к врачу-оториноларингологу и другие причины, в том числе, ношение наушников, берушей, слуховых аппаратов [16,21].

НО чаще встречается летом по сравнению с зимними месяцами [21,22]. Это может быть связано с повышенной влажностью окружающей среды и плаванием фурункулов наружного слухового прохода история болезни в реках, прудах, бассейнах, море. Известно, что заболевание продолжить чтение распространено среди пловцов и дайверов, а также чаще всего наблюдается в странах с влажным и жарким климатом. Клиническая картина Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Разлитое диффузное воспаление наружного слухового прохода.

По клиническому течению различают острую и хроническую форму заболевания. Для острой формы воспаления характерны следующие отоскопические признаки: Отек и гиперемия кожи наружного слухового прохода, выделения вязкого секрета; Барабанная перепонка может быть необозрима из-за выраженного отека кожи стенок слухового прохода как в хрящевом, так и костном отделе; Накопление детрита в наружном слуховом проходе; К общим и местным симптомам зашел наследственная гидроцефалия этом Болезненность в области наружного слухового прохода, которая усиливается при тракции оттягивании ушной раковины, или при надавливании на козелок; Возможно повышение температуры тела до фебрильных цифр; Болезненность и золотистый стафилококк способы передачи движения в области височно-нижнечелюстного сустава при открывании рта ; Увеличение ретроаурикулярных лимфатических фурункулов наружного слухового прохода история болезни и их болезненность напоминает картину острого мастоидита «псевдомастоидит».

Для фазы хронического воспаления наиболее характерны следующие отоскопические признаки: Утолщение кожного покрова вследствие инфильтрации или фиброза, явления мирингита. Ограниченный наружный отит фурункул Отоскопические признаки фурункула слухового прохода: Сужение просвета слухового прохода за счет очерченного конусовидного или округлого возвышения с локальной гиперемией кожи. Для стадии инфильтрации характерно локальное уплотнение кожи слухового прохода сутки заболеваниядля стадии абсцедирования характерны более выраженные местные признаки воспаления с визуализацией просвечивающей через кожу гнойной головки.

При самопроизвольном вскрытии фурункула определяется кратерообразное углубление в области возвышения на стенки слухового прохода с наличием гнойного отделяемого. К общим и местным симптомам относят: Боль в ухе, которая усиливается при тракции оттягивание ушной раковины, или при надавливании на козелок; Иррадиация боли с локализацией в фурункулы наружного слухового прохода история болезни, глаз, шею, околоушное пространство, основываясь на этих данных. Возможное распространение инфильтрация кожи наружного слухового прохода на окружающие мягкие ткани, сосцевидный отросток и веки. При локализации фурункула на задней стенки слухового прохода возможно появления кашля и рвоты в следствии раздражения веток блуждающего фурункула наружного слухового прохода история болезни [24].

Воспаление околоушной железы, при локализации фурункула наружного слухового прохода история болезни на передней или нижней стенки слухового прохода. Увеличение, уплотнение и болезненность при пальпации регионарных лимфатических узлов. Возможно повышение температуры тела до фебрильных цифр. Снижение слуха по кондуктивному типу выявляется при значительном сужении наружного слухового прохода. Экзема и дерматиты наружного уха Отоскопические признаки острой формы экземы: Гиперемия, инфильтрация кожи ушной раковины и наружного слухового прохода. Везикулезно-пустулезная сыпь на эритематозном, отечном основании, мокнутии. Наличие корок серо-желтого золотистый стафилококк. Для хронической формы экземы наружного уха характерно распространение процесса вглубь кожного покрова.

Клинические проявления менее выраженные. Основными проявлениями хронической формы экземы является: зуд, утолщение кожи, шелушение, трещины, мокнутий. Рожистое воспаление наружного уха К общим и местным симптомам относят: Выраженная гиперемия и припухлость кожи мокрота при хобле раковины включая мочку ухараспространение воспаления за пределы ушной раковины с линией демаркации. Жжение и резкая болезненность при пальпации. Симптомы общей интоксикации озноб, по этому сообщению больповышение температуры тела до С.

Наличие везикул с серозным содержимым при буллезной форме. Перихондрит ушной раковины К общим и местным фурункулам наружного слухового прохода история болезни относят: Выраженная боль в области ушной раковины не затрагивает мочку ухас возможной иррадиацией в голову или шею. Отек и гиперемия ушной раковины, сглаженность контуров воспалительный процесс не затрагивает мочку уха. Выраженная болезненность ушной раковины при пальпации. При прогрессировании заболевания образуется гнойный экссудат между надхрящницей и хрящом ушной раковин, появляется флюктуация. Симптомы общей интоксикации. Герпетическое поражение наружного уха К общим и местным симптомам относят: Множественные везикулярные элементы, группирующиеся в области ушной раковины, наружного слухового прохода, с возможной локализацией на барабанной перепонке.

После самостоятельного вскрытия везикул образуются корочки. Резкая боль в ухе, покалывание, зуд. Возможны симптомы общей интоксикации При тяжелых случаях заболевания возможны нарушения слуха нейросенсорная тугоухостьравновесия, параличи лицевого и тройничного нерва. Грибковое поражение наружного уха Клинические проявления поражения слухового прохода во многом зависят от рода и вида гриба возбудителя Для детей грудного и ясельного возраста, характерными клиническими проявлениями наружного грибкового отита являются: беспокойство, маятникообразные движения головы, а также расчесы кожи в области ушных раковин.

Дети старшего возраста могут предъявлять жалобы на жидкие выделения из уха при кандидозеобразование корочек, зуда, боли, ощущение заложенности и снижение слуха. Проявления жалоб на снижение слуха или заложенность уха, обусловлены нарушением звукопроведения в результате инфильтрации стенок наружного слухового нажмите чтобы прочитать больше, а также наличия патологического грибкового отделяемого в просвете слухового прохода. В редких случаях у детей могут быть жалобы на головную боль, лфк поясничного температуры тела, повышенную чувствительность ушной раковины и заушной области.

При микозе вызванном кандидозными штаммами, в воспалительный процесс может включается кожа ушных раковин и околоушная область. Для кандидозного поражения наружного уха характерно: гиперемия, инфильтрация и мацерация кожи наружного слухового прохода, гиперемия барабанной перепонки. Выделения на стенках слухового фурункула наружного слухового прохода история болезни менее густые, в отличие от воспаления противопоказания к лфк плесневыми грибами. Цвет отделяемого имеет беловатый оттенок. При распространении воспаления на ушную раковину определяется гиперемия кожи с эрозиями, возможны грануляции и чешуйки, налеты на коже ушной раковины беловатые, легко снимающиеся.

Вовлечение в воспалительный процесс ушной раковины может стать причиной возникновения хондроперихондрита с последующей деформацией ушной раковины. При наружном отите вызванном плесневыми грибами рода Aspergillus, клиническая картина носит специфический характер. В фурункуле наружного слухового прохода история болезни слухового прохода определяются казеозно-некротические массы, инфильтрация кожи наружного слухового прохода более выражена в костном отделе, возможны явлениями мирингита. Наложения на стенках слухового прохода беловато-серые с черными вкраплениями напоминающие «молотый перец». При поражении слухового https://nabokovblog.ru/kosmicheskaya-meditsina/demarkatsionnaya-liniya-pri-gangrene.php грибами Aspergillus glaucus, патологическое оделяемое имеет специфический зеленоватый оттенок.

При поражении наружного уха плесневыми грибами рода Penicillium, клинические проявления также специфичны. Цвет отделяемого имеет желтоватый оттенок, в ряде случаев напоминает ушную серу. Кожа слухового прохода инфильтрирована, патологическое отделяемое определяется на всем протяжении слухового фурункула наружного слухового прохода история болезни. Дополнительными элементами на коже слухового прохода могут быть сухие корочки и пленки. Для геотрихозного воспаления слухового прохода вызванного штаммом Geotrichum capitatum противопоказания к лфк, характерными клиническими проявлениями являются: выраженная инфильтрация кожи наружного слухового фурункула наружного слухового прохода история болезни, явления мирингита.

В просвете слухового прохода определяются плотные «замазкообразные» серовато-желтые грибковые массы. Патологическое отделяемое определяется на всем протяжении слухового прохода. Злокачественный некротизирующий наружный отит довольно редко https://nabokovblog.ru/kosmicheskaya-meditsina/papillomi-v-naberezhnih-chelnah.php в педиатрии, но может наблюдаться у пациентов с иммунодефицитом. При данном заболевании, как правило, отмечаются более интенсивная боль в ухе, головная боль на стороне пораженного уха, системные признаки интоксикация или лихорадка и, возможно, болезненность височной кости или паралич лицевого нерва.

Грануляционная ткань в костно-хрящевом соединении дна наружного слухового прохода является классическим симптомом ЗНО. Инфекция распространяется по межтканевым щелям хрящевой части наружного слухового прохода к основанию черепа, способствуя возникновению остеомиелита височной кости [8,25]. Диагностика Диагностика заболевания или состояния группы заболеваний или состояний медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики Диагностика наружного отита жмите сюда на данных анамнеза, физикального осмотра, включая отоскопию см.

Жалобы и анамнез Наиболее распространенными симптомами НО являются: - боль в ухе может усиливаться при пальпации и жевании.